Patenschaft : Onlineformular

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Ich beantrage hiermit die Aufnahme als Mitglied in den Verein Paten für Arbeit in Essen e.V., Gildehofcenter/Hollestr. 3, 3. Etage, Raum 301-303, 45127 Essen.

Eintrittsmonat
Mitgliedsbeitrag	€ /Monat
Der Mindestbeitrag für natürliche Personen beträgt derzeit 3 € / Monat, für Firmen pp. derzeit 30 € / Monat.
Der Mitgliedsbeitrag soll zu Beginn des folgenden Zeitraumes eingezogen werden (monatlicher Bankeinzug nur bei Beträgen ab 10 €):
	Monat	Vierteljahr
	Halbjahr	Jahr
Die Mitgliedschaft kann unter Einhaltung einer dreimonatigen Frist zum Montasende gekündigt werden. Beitrags-/Spendenquittungen werden zum Jahresende ausgestellt.
Firmenname
Vorname
Nachname
Gründungsdatum (bei Firma)*
Geburtsdatum (bei Person)*
	männlich	weiblich
	jurist. Person	Personenges.
	Einzelfirma	Körperschaft
Beruf / Unternehmensgegenstand
Straße / Hausnr.
PLZ / Ort

Einzugsermächtigung
Der Verein "Paten für Arbeit in Essen e.V." wird unter Vorbehalt des jederzeitigen Widerrufs ermächtigt, die zu zahlenden Beiträge zu Lasten des folgenden Kontos einzuziehen:
Geldinstitut
Bankleitzahl
Kontonummer
Kontoinhaber (nur ausfüllen, wenn abweichend von den obigen Angaben):
Vorname
Nachname
Straße / Hausnr.
PLZ / Ort